Эта книга — результат многолетнего исследования проблем истерии, основанного как на клиническом опыте, накопленном мною за время лечебной и научной работы в психиатрической клинике Краковской медицинский академии и в Варшавском психоневрологическом институте, так и на анализе обширных данных литературы. В отличие от опубликованных работ на эту тему она является попыткой отступить от традиционного описательно-клинического подхода в пользу комплексного, междисциплинарного охвата проблемы, учитывающего широкий диапазон знаний о человеке и требования современной научной методологии.
Истерия — одна из наиболее сложных и многообразных форм психических расстройств; ее этиопатогенез, механизмы, симптомы, течение и лечение продолжают выдвигать много нерешенных теоретических и практических проблем. Развитие взглядов на истерию отражает эволюцию психиатрической мысли, поэтому решение этих вопросов, возможно, позволит углубить наши знания о генезе других психических расстройств. Для решения основных проблем, связанных с проявлениями истерии, необходимы эмпирические исследования, ценность которых зависит от соблюдения определенных методологических правил. В связи с этим значительную часть работы мы посвятили вопросам методологии, тем более что в мировой и польской литературе ощущается большой недостаток сведений в этой области. Использование достижений польских методологов и психологов, особенно авторов теории личности, дало возможность включить истерию в рамки более однородной теоретической системы. Представленные в книге концепции структуры, регуляционно-интеграционных функций истерической личности, истерических механизмов и патогенеза истерических симптомокомплексов носят характер гипотез и требуют эмпирической проверки, тем более что следствием их являются определенные терапевтические выводы.
В работе синтезированы достижения психиатрии в области теории и исследования истерии. Ограниченный объем книги не позволяет шире систематизировать и обобщить опубликованные до настоящего времени результаты исследований, а также детально критически оценить существующие взгляды и разногласия. Свои теоретические и методологические концепции и обозначенное ими направление дальнейшего научного поиска я расцениваю как предложение к дискуссии по существу.
Исследование истерии предпринято мною по инициативе и под руководством моего учителя профессора Антони Кемпиньского, сотрудником которого я был в 1963—1971 гг. и вдохновляющей заботе и вниманию которого я обязан. При написании книги мне помогали профессор I. Wald и доцент S. Puzynski. Критические замечания д-ра J. Zadecki значительно повлияли на формирование моих взглядов относительно сущности истерических феноменов. За искреннюю помощь в получении литературных источников и обмен мыслями и взглядами я благодарю также W. Abse, H. Ansbacher, Е. Fromm, S. Slavson, Е. Straus (США), W. Blankenburg, (ФРГ), G. Condrau (Швейцария), Jin-Inn-Teoh (Малайзия), Преодолеть трудности перевода текстов немецких экзистенционалистов и средневековых латинских оригиналов мне помогли д-р Z. Jaroszewski и д-р R. Zeranski.
Всем выражаю глубокую признательность и сердечную благодарность.
Особо я признателен своей жене Лигии за терпение и снисходительность, а главное — участливое внимание, без которого эта книга не была бы написана.
Варшава, 4 ноября 1977 г.
Анджей Якубик