Важность своевременного выявления коревого энцефалита связана с широкой распространенностью кори (ежегодно в мире заболевают около 3 млн человек разных возрастных групп). Благодаря эффективной профилактике вторичных бактериальных осложнений летальных исходов в последние годы практически не наблюдается. Более тяжелое течение кори отмечается при иммунодефицитных состояниях. В настоящее время общепризнана роль коревого вируса в этиологии подострого склерозирующего панэнцефалита.

Патоморфологически при коревых энцефалитах в сером и белом веществе мозга выявляются множественные геморрагические очаги с периваскулярными инфильтратами. В окружности инфильтрированных сосудов (чаще всего вокруг вен) отмечается очаговая демиелинизация нервных волокон (частично страдают их осевые цилиндры). Поражаются и ганглиозные клетки.

Обычно при кори поражаются органы дыхания (фарингиты, ларинготрахеиты, пневмонии). Осложнения со стороны ЦНС отмечаются только у 0,1 % больных. К ним относятся серозные менингиты, энцефалиты, энцефаломиелиты и энцефалопатии. При кори чаще, чем при других формах нейровирусных инфекций, развиваются полирадикулоневритический синдром, миелиты с тетра- и парапарезами, тазовыми и трофическими нарушениями, расстройствами чувствительности.

Если при коревом энцефалите развиваются нарушения психики, то они занимают большое место в клинической картине заболевания. Наряду с типичными для энцефалитов состояниями расстроенного сознания на высоте болезни нередко появляются психомоторное возбуждение, зрительные обманы восприятия, агрессия. В восстановительном периоде наблюдаются мнестико-интеллектуальные затруднения, расторможенность влечений, насильственные явления.

После заболевания, протекающего с комами, в резидуальном периоде возможны остаточные явления в виде гиперкинетического, судорожного и астеноневротического синдромов. Отмечается также девиантное поведение.

В целом прогноз энцефалитов благоприятный.