Обонятельные галлюцинозы позднего возраста в строгом понимании (т. е. изолированные, «чистые» обонятельные галлюцинозы), очевидно, встречаются крайне редко. Случаи, описанные Н. Ф. Шахматовым (1972, 1976), являются по существу бредовыми галлюцинозами или «параноидами малого размаха» со значительной долей обонятельных (и тактильных) галлюцинаций, т. е. в целом соответствуют формам, описанным в главе «Функциональные психозы позднего возраста». Название «обонятельный галлюциноз» не совсем правомерно и для описанных D. Harbeck (1965) случаев с сенситивным бредом отношения и обонятельными галлюцинаторными расстройствами (запахи, исходящие от собственного тела) и ипохондрической фиксацией на них. D. Harbeck предположил, что его наблюдения относятся к органическим церебральным заболеваниям; однако такие клинические картины, как известно, наблюдаются и в более молодом возрасте, в частности при шизофрении [Mayer-Gross W., 1932].

Единичные случаи, рассматриваемые нами как особые обонятельные галлюцинозы позднего возраста, отличались от наблюдений Н. Ф. Шахматова (1976) отсутствием бреда преследования или ущерба, направленного против соседей, и т. п. В этих случаях неприятные запахи, иногда в сочетании с неприятными тактильными и висцеральными ощущениями, возникали у больных только в определенной обстановке (например, в своей комнате), но рассматривались ими как «случайные», как дефекты строительства дома и т. п. Все же нельзя исключить возможность существования переходных форм между поздними параноидными психозами с обонятельными галлюцинациями и крайне редкими «чистыми» обонятельными галлюцинозами, нозологическая природа которых остается пока неясной.