В Советском Союзе осуществляется ряд профилактических и лечебных мероприятий, направленных на борьбу с психическими заболеваниями. Однако недостаточность знаний об этиологии и патогенезе, особенностях течения и исхода отдельных форм психических заболеваний ограничивает возможности проведения более эффективных мер терапии и профилактики. Это положение относится прежде всего к такому тяжелому и сложному заболеванию, которым является шизофрения.

Одной из причин такого положения является то, что в психиатрии значительно чаще, чем в других областях медицины, встречаются диагностические расхождения и противоречивость клинической оценки одних и тех же болезненных состояний, а среди психиатров нет единого мнения о клиническом содержании не только многих психических заболеваний, но и о ряде психиатрических терминов и понятий.

Это обстоятельство затрудняет возможность сравнительной оценки и обобщений как клинических, так и лабораторных исследований, выполненных различными авторами, что в свою очередь тормозит научный прогресс в решении многих важных проблем психиатрии.

Прошедший диагностический семинар был первой организованной встречей психиатров нашей страны с целью обсудить возможность унификации принципов диагностической оценки психически больных.

Главным предметом обсуждения на семинаре были принципы диагностики шизофрении, клиническое отграничение ее от других психических заболеваний.

Как можно видеть из материалов семинара, его участники высказывали различные и порой взаимоисключающие суждения как по вопросам квалификации психического состояния одних и тех же больных, так и по обоснованию диагноза в том или ином конкретном случае.

Эти расхождения зависят от ряда причин - главной из них является отсутствие четких знаний об этиологии, патогенезе и клинических рамках шизофрении. Естественно, что все эти важные и сложные задачи будут решаться в ходе дальнейших клинических и лабораторных исследований.

Тем не менее с удовлетворением мы можем отметить, что в работе диагностического семинара при совместном обсуждении представилась возможность более полно ознакомиться и понять различные методы клинической оценки и диагностического обоснования на конкретных клинических наблюдениях. Выявились определенные болезненные состояния, которые вызывали наибольшие трудности в диагностической оценке и в общей психопатологической квалификации. Были обсуждены также проект новой международной классификации болезней и возможность ее практического использования.

Этот семинар является первым шагом на пути большой и трудной работы по определению единых диагностических и клинических принципов в оценке психически больных.

Советские психиатры, продолжая развивать основные традиции отечественной психиатрии, считают принципиально возможным систематизирование психических болезней, как и соматических, на основе единства этиологии, патогенеза, клиники.

Эта общность методологической основы дает основание рассчитывать на преодоление существующих ныне диагностических и клинических расхождений в оценке психически больных.

Освещая результаты работы диагностического семинара, редколлегия надеется, что ее усилия окажутся полезными в трудном и сложном деле как квалификации различных психопатологических состояний, так и диагностирования тех или иных психических заболеваний.

Заслуженный деятель науки профессор В. М. БАНЩИКОВ